Olá! Bem-vindo ao PQU Podcast. Os conteúdos produzidos neste site são exclusivamente voltados para médicos (psiquiatras e residentes de psiquiatria em especial). Objetivo O objetivo deste site é divulgar informações atualizadas, isentas e balanceadas sobre temas de interesse da Psiquiatria. Conteúdo Os episódios do PQU Podcast são divididos em cinco categorias: As evidências sugerem, A entrevista psiquiátrica, O psiquiatria em formação, É questão de opinião e Clássicos comentados. Alguns são ...
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Episódio #304 - 12 princípios para uma prática clínica robusta
16:27
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16:27Todos estamos sujeitos aos modismos e às falácias de nossa especialidade. No episódio 304 do PQU Podcast apresentamos e discorremos sobre os 10 princípios para uma prática clínica mais robusta propostos por Joel Paris, aos quais acrescentamos mais dois. Robusta no sentido de mais resistente aos tais modismos e falácias. Ele é equivalente a um shot:…
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Episódio #303 - O conceito de angústia e ansiedade
48:50
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48:50O episódio 303 do PQU Podcast é mais um “magno”, daqueles poucos em que expoentes da psiquiatria discorrem sobre temas que conhecem bem, e mais, que lhes são caros. Nesse aqui, temos a honra de contar com a presença de Valentim Gentil e Maria de Lourdes Gentil. Ele, professor emérito de psiquiatria da FMUSP e ela, psicóloga dedicada à psicoterapia …
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Episódio #302 - Anamnese: O paciente com transtorno borderline
19:18
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19:18O diagnóstico de transtorno borderline é trabalhoso, somente deve ser dado após anamnese cuidadosa e, em geral, demorada. Infelizmente, ele ainda carrega muitos estigmas. No episódio 302 do PQU Podcast, apresentamos aspectos que consideramos essenciais na avaliação inicial de paciente com transtorno borderline utilizando como referência o mais rece…
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Episódio #301 - Modismos no diagnóstico psiquiátrico
23:55
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23:55O episódio 301 do PQU Podcast, o primeiro da décima quinta temporada, é inspirado no capítulo 4 da 2ª edição do “Fads and Fallacies in Psychiatry”, de Joel Paris, Professor Emérito de Psiquiatria da McGill University, publicado em 2023. O diagnóstico é parte essencial da prática médica. Idealmente, ele deve descrever doença que corresponde a uma en…
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Episódio #300 - Trezentos!
57:42
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57:42Este é um episódio comemorativo do PQU Podcast! Orgulhosamente chegamos ao episódio de número 300! É por isto que estamos, pela primeira vez, todos juntos, Maria Clara, Thiago, Luiz Alberto e eu, Vinicius, em vídeo. Já são mais de sete anos e quatorze temporadas de muitas evidências e opiniões para você, psiquiatra em formação. A marca do PQU Podca…
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Episódio #299 - Psiquiatria excessiva
1:13:33
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1:13:33No episódio 299 do PQU Podcast a Maria Clara, o Vinícius e eu conversamos com Guilherme Santiago, gastroenterologista e hepatologista de Belo Horizonte, professor de semiologia e preceptor da residência em gastroenterologia no IPSEMG, fundador do projeto “Pensar Medicina” e autor do livro “Medicina excessiva. Suas causas e seus impactos”. A convers…
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Episódio #298 - Entrevista psiquiátrica – aprender para (quem sabe um dia) ensinar
20:39
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20:39Você, jovem psiquiatra em formação, pode, mais rapidamente do que imagina, desenvolver alguma atividade de ensino e supervisão. Se for o caso, tenha uma coisa em mente, é difícil pensar em algo mais importante a se ensinar a um médico ou psiquiatra do que comunicar-se de maneira eficiente com seus pacientes e assim conduzir boas entrevistas. O epis…
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Episódio #297 - Cetamina oral para depressão refratária
28:59
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28:59Já faz tempo que não fazemos uma leitura crítica de artigo científico sobre ensaio clínico controlado aqui no PQU Podcast. E achei um muito bom: bem escrito, sucinto, publicado em revista prestigiosa, sobre tema muito atual e pertinente. Seu título é “Comprimidos de cetamina de ação estendida para depressão resistente ao tratamento: um ensaio rando…
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Episódio #296 - Diretrizes para diagnóstico e tratam. de transt. de ans. na infância e adolescência
27:22
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27:22No episódio 296 do PQU Podcast o conteúdo e a apresentação ficaram por conta de um convidado muito especial: Diego Cavicchioli, do Departamento de Psiquiatria da UEL. Ele destrincha o tema transtornos de ansiedade na infância e adolescência. Mais especificamente, apresenta e comenta duas das principais diretrizes sobre o assunto: a de parâmetros pr…
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Episódio #295 - A busca de satisfação na prática psiquiátrica
21:14
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21:14Ser psiquiatra não é tarefa fácil, mas pode ter suas recompensas, não é? No episódio 295 do PQU Podcast vamos discutir aspectos sobre a prática da psiquiatra que podem ajudar você, psiquiatra em formação a construir uma carreira que desperte o vigor, a dedicação e o envolvimento com a atividade clínica necessários a busca de satisfação.…
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Episódio #294 - Em primeira pessoa: conversa com Letícia Lopes
58:03
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58:03O PQU Podcast traz mais uma novidade: o episódio 294 é o primeiro a ser veiculado em áudio e vídeo no canal do YouTube e nas várias plataformas. Nele, conversamos com a psicóloga Leticia Lopes, autora de 'Border, e Agora'. Nesse livro, Letícia divulga informações e reflexões que revelam as complexidades do transtorno de personalidade borderline, co…
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Episódio #293 – Em primeira pessoa – Sugestões de leitura
16:26
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16:26Há tempos vimos cultivando a ideia de fazer um episódio com dicas de livros escritos por pessoas com transtornos mentais. Os relatos em primeira pessoa de alguém com transtorno mental são muito valiosos para compreensão dessa vivência íntima intransferível. Nos manuais de diagnóstico e livros-texto temos a descrição fenomenológica, o que é possível…
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Episódio #292 - Preceitos básicos da desprescrição de psicotrópicos
24:58
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24:58A desprescrição de medicamentos psicotrópicos é tarefa tão importante ao médico psiquiatra quanto a prescrição destas substâncias. É preocupante que pouco se pesquise e fale a respeito do tema. Mark Horowitz e David Taylor publicaram no começo de 2024 o “The Maudsley Deprescribing Guidelines”, um guia para a desprescrição de medicações psicotrópica…
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Episódio #291 - Precisamos conversar sobre o jogo
24:45
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24:45A rápida expansão das bets e cassinos online no Brasil traz consigo a possibilidade de escalada de problemas de saúde mental, particularmente o Transtorno de Jogo, com suas graves consequências sociais, ocupacionais, financeiras e familiares. No episódio 291 do PQU Podcast, fazemos o convite a você, psiquiatra em formação, para incorporar na sua pr…
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Episódio #290 - PQU Entrevista Marcos Hortes Nisihara Chagas
53:48
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53:48A cada dez episódios, uma entrevista no PQU Podcast. No episódio 290, Maria Clara e eu entrevistamos o psiquiatra, pesquisador e professor Marcos Hortes Nisihara Chagas. O Marcos dividiu conosco algumas histórias, felicidades e percalços de sua rica trajetória na psiquiatria clínica, na pesquisa, na gestão e na docência. Foi inspirador para nós, e …
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Episódio #289 - Em primeira pessoa - parte 1
51:21
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51:21No episódio 289 do PQU Podcast, especialíssimo, conversei com Walter Farias, ex-funcionário que se tornou paciente do extinto Juquery, e com Daniel Navarro Sonim, jornalista e escritor. Eles dois, a quatro mãos, escreveram “O Capa-Branca”, livro que narra a trajetória de Walter Farias, atendente de enfermagem que acabou sendo internado no Hospital …
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Episódio #288 - O entrevistador diligente - Avaliação de risco de violência em massa.
22:07
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22:07Episódios de violência em massa são ocorrências brutais, cuja frequência, infelizmente, parece estar aumentando nos dias de hoje. A probabilidade de você, psiquiatra em formação, vir a entrevistar um paciente com risco de cometer um ato de violência em massa não é grande, mas não é desprezível! No episódio 288 do PQU Podcast apresentamos estratégia…
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Episódio #287 - Depressão Pós-Parto e Depressão Maior – Semelhanças e Diferenças
20:07
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20:07No episódio 287 do PQU Podcast, volto para falar sobre evidências que buscam elucidar uma dúvida antiga: seria a depressão puerperal um transtorno distinto do transtorno depressivo maior que se inicia em outros períodos da vida da mulher? Discutiremos semelhanças e diferenças com relação a epidemiologia, sintomatologia, etiologia e tratamento nesse…
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Episódio #286 - Yes, nós temos banana
25:54
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25:54No episódio 286 do PQU Podcast defendemos ardorosamente o arsenal terapêutico de que dispomos para o tratamento dos transtornos mentais e chamamos atenção para os riscos de se embarcar em modismos que são propagados como se o que tivéssemos fosse ruim e precisássemos de algo melhor. Hoje em dia, esse algo melhor é representado pelo canabidiol, pela…
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Episódio #285 - Mecanismo antidepressivo da atividade física.
18:47
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18:47Já discutimos em outros episódios do PQU Podcast os ensaios clínicos que embasam a prescrição de atividade física e esportiva como medida adjuvante no tratamento de pacientes com depressão, mas qual seria o mecanismo de ação do exercício físico no funcionamento mental? Além de desvendar mecanismos fascinantes, a resposta para esta pergunta pode nos…
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Episódio #284 - Como (e não o que) prescrever: aspectos não farmac. da Psicofarmacologia – Parte II
33:09
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33:09É um prazer tê-lo conosco, caro colega, em mais um episódio do PQU Podcast, episódio de número 284 da 14ª temporada. Damos sequência ao estudo dos aspectos não farmacológicos da psicofarmacologia, desta vez com foco nas características do paciente que interferem no resultado do tratamento. Apresentamos fenômenos intrapsíquicos e interpessoais que, …
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Episódio #283 - Armadilhas da Prática Clínica – Parte II
26:08
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26:08No episódio 283 do PQU Podcast, volto para falar sobre outras situações desafiadoras frequentes da prática clínica, e cuja condução não costuma ser abordada de forma prática ou direcionada nas principais fontes de conhecimento da área. Discutiremos o atendimento de paciente que tenta ultrapassar a fronteira da relação profissional, aspectos prático…
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Episódio #282 - Pecados a serem evitados na prática psiquiátrica
26:39
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26:39No episódio 282 do PQU Podcast apresentamos os sete pecados da Medicina como descritos pelo famoso endocrinologista e hematologista britânico, Richard Asher, no final da década de 1950. Além de médico, ele foi também professor preocupado com a postura dos estudantes de medicina e um pensador da Medicina do século XX. Os pecados que ele descreve são…
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Episódio #281 - Diretrizes do CANMAT (2023) para tratamento de depressão unipolar
33:10
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33:10Bem-vindo à 14ª temporada do PQU Podcast. Muito recentemente, em maio último, foi publicada no Canadian Journal of Psychiatry a atualização das diretrizes do CANMAT – a Rede canadense para tratamentos de (transtornos de) humor e de ansiedade. Nesse episódio, o 281, vamos apresentar e comentar alguns aspectos dessas diretrizes, a título de aperitivo…
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Episódio #280 - PQU Entrevista Dra. Célia Mantovani
1:21:32
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1:21:32E chegamos ao final da décima terceira temporada do PQU Podcast! Você que nos acompanha já sabe: a cada dez episódios uma entrevista. No episódio 280 quem nos conta como se deu sua carreira como psiquiatra, supervisora, pesquisadora é a Célia Mantovani. Ela dividiu conosco sua experiência como psiquiatra no Brasil e, mais recentemente, como profess…
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Episódio #279 - Esportes e saúde mental
18:14
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18:14Qual a relação entre esportes e saúde mental? Se pensou no futebol da quarta-feira, ou no beach tennis com as amigas, a resposta é que a relação é positiva. Mas, se lembrou de toda discussão sobre o episódio das olimpíadas de Tóquio, quando a ginasta norte-americana Simone Biles deixou de realizar algumas das provas para qual estava escalada para z…
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Episódio #278 - Como (e não o que) prescrever: aspectos não farmacológicos da Psicofarmacologia
27:32
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27:32No episódio 278 do PQU Podcast, convidamos você a conhecer os aspectos não farmacológicos da Psicofarmacologia, fatores que se referem a “como” e não ao “que” o médico prescreve, e que influenciam na resposta ao tratamento farmacológico. Vamos entender o papel do médico não apenas como provedor do tratamento, mas também como meio, e quais são as re…
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Episódio #277 - Armadilhas da Prática Clínica – Parte I
24:33
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24:33No episódio 277 do PQU Podcast, falarei sobre situações desafiadoras que, embora aconteçam com frequência na prática clínica, não são abordadas em profundidade nas principais fontes de conhecimento da área. São elas: familiar que deseja conversar sem conhecimento ou anuência do paciente, o paciente que vem convencido de ser portador de determinado …
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Episódio #276 - Cinquenta minutos, mais ou menos
18:06
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18:06No episódio 276 do PQU Podcast discuto algumas perguntas muito comuns ao psiquiatra em formação, e ao já formado! O que se esperar de uma primeira consulta psiquiátrica? Quanto tempo ela deveria durar? E, o que fazer quando o tempo reservado para ela não foi suficiente? Para tentar responder estas perguntas, trago da literatura algumas opiniões e, …
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Episódio #275 - Música para os ouvidos
24:25
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24:25A depressão, nas suas diversas apresentações, afeta a qualidade de vida das pessoas muito mais do que se pensa. A boa notícia é que é um transtorno mental tratável, sendo que as abordagens terapêuticas mais conhecidas – e comprovadamente eficazes – são farmacoterapia e psicoterapia. No episódio 275 do PQU Podcast, falaremos do impacto positivo da m…
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Episódio #274 - Lamotrigina
27:38
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27:38No episódio 274 do PQU Podcast, é a vez da lamotrigina ser incluída ao nosso fichário de psicofármacos. Saiba como esta droga antiepiléptica passou a fazer parte do arsenal terapêutico do psiquiatra, e dos principais cuidados que se deve ter em mente quando optamos por sua prescrição em monoterapia ou como tratamento adjuvante do transtorno bipolar…
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Episódio #273 - Introdução à Psiquiatria Paliativa
22:01
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22:01O conceito mais recente de cuidado paliativo é amplo e não se destina somente a pacientes terminais. Ainda assim, a abordagem paliativa é pouco debatida ou considerada como possibilidade de cuidado pelos psiquiatras. No episódio 273 do PQU Podcast, trazemos essa questão à tona. Falamos do conceito de Psiquiatria Paliativa, suas possíveis indicações…
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Episódio #272 - Bupropiona
16:34
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16:34No episódio 272 do PQU Podcast, vamos incluir mais um medicamento no nosso fichário de psicofármacos: a bupropiona. Se me permitem a brincadeira, penso nela como um “azarão ganhador”. Seu mecanismo de ação único sempre gerou e gera desconfianças quanto a sua eficácia, mas graças a sua versatilidade e tolerabilidade, o tempo mostrou que tem lugar na…
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Episódio #271 - Tipos de raciocínio clínico
28:16
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28:16O raciocínio clínico envolve vários modos diferentes de inferência, mais ou menos relevantes na dependência de características do serviço e das tarefas a serem realizadas pelo médico. No episódio 271 do PQU Podcast, vamos discorrer sobre os modos de inferência utilizados no raciocínio clínico: dedução, indução e abdução. Apresentaremos também os vá…
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Episódio #270 - PQU Entrevista o Prof. Francisco Guimarães
1:27:22
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1:27:22No episódio 270 do PQU Podcast o Vinícius e eu tivemos o prazer de entrevistar o professor Francisco Guimarães. Ele nos contou como foi sua formação como médico e sua carreira como professor e pesquisador. Atualmente, ele é professor titular do departamento de farmacologia da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto da Universidade de São Paulo, ond…
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Episódio #269 - Mini Exame do Estado Mental
27:01
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27:01No episódio 269 do PQU Podcast falaremos sobre o Mini Exame do Estado Mental. Sua história, desenvolvimento, aplicação e o que representou a publicação do artigo original que o descreveu, que hoje já tem mais de 100.000 citações. Além disso, apresentaremos a quantas anda a visão que se tem dele hoje em dia e como nós o utilizamos na prática clínica…
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Episódio #268 - Lítio na prevenção de suicídio, de novo.
21:07
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21:07Admito ter minhas teimosias e obsessões, é por isto que às vezes revisito episódios já publicados do PQU Podcast! Um ensaio clínico recente oferece novas evidências sobre um tema candente e polêmico da prática psiquiátrica: a validade do uso de lítio com o intuito de prevenir comportamentos suicidas. É por isto que no episódio 268, retomamos a disc…
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Episódio #267 - Diagnóstico diferencial de Transtorno Bipolar com Transtorno de Person. Borderline
24:42
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24:42No episódio 267 do PQU Podcast, seguiremos abordando a hipótese do Espectro Bipolar – como fizemos no episódio 257 – mas, desta vez, na interface entre o Transtorno Afetivo Bipolar e o Transtorno de Personalidade Borderline. A sobreposição de sintomas nestas duas condições torna o seu diagnóstico complexo em muitos casos, além da frequente comorbid…
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Episódio #266 - Manejo farmacológico do transtorno afetivo bipolar no período perinatal
23:13
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23:13No episódio 266 do PQU Podcast convidamos você para caminhada no terreno pantanoso que é o manejo farmacológico do transtorno afetivo bipolar no período perinatal. Desafiador, sim. Impossível, não. Com evidência e estudo, é possível atravessá-lo minimizando os riscos. Discutiremos os princípios gerais para escolha do melhor esquema terapêutico, e t…
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Episódio #265 - Mais sobre depressão em idosos
28:42
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28:42Basta fazer um levantamento da produção científica sobre depressão em idosos nos últimos 5 anos para logo se perceber em que áreas tem havido mais pesquisas: a relação de depressão em idosos com quadros neurodegenerativos, especialmente doença de Alzheimer, e os desdobramentos dessa relação; a melhor caracterização de efeitos colaterais de antidepr…
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Episódio #264 - Manejo não farmacológico de casos de transtornos mentais graves no período perinatal
22:17
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22:17O manejo da paciente com transtorno mental grave costuma ser desafiador por si só. Quando a questão da maternidade vem à tona, o desafio aumenta. No episódio 264 do PQU Podcast, vou inaugurar uma discussão sobre o manejo perinatal de mulheres com transtorno mental. O foco será o manejo não medicamentoso de transtornos mentais graves, termo utilizad…
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Episódio #263 - Discinesia tardia
15:35
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15:35A discinesia tardia é um efeito colateral do uso de antipsicóticos. Trata-se de uma manifestação intrigante e, pode-se até mesmo dizer, misteriosa. Um bom psiquiatra necessita saber identificá-la o mais precocemente possível para intervir com mais chances de sucesso. Uma vez que foram disponibilizadas medicações que se propõem a tratar esta condiçã…
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Episódio #262 - Comorbidades em psiquiatria
17:25
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17:25Uma comorbidade você sabe o que é, não? É a ocorrência simultânea de duas ou mais doenças ou transtornos em um mesmo paciente. Sendo a comorbidade muito mais a regra do que a exceção na prática psiquiátrica, dispusemo-nos a enfrentar o desafio de preparar um episódio sobre comorbidades em psiquiatria. Pois então, no episódio 262 do PQU Podcast, apr…
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Episódio #261 - Ruído na Psiquiatria
21:34
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21:34Bem-vindo à 13ª temporada do PQU Podcast. A psiquiatria é a especialidade médica que tem mais ruído intrínseco. O ruído, aqui, é um dos componentes do erro em julgamentos e decisões. O outro é o viés. Mesmo em atividades médicas mais concretas, em oposição aos julgamentos mais subjetivos que os psiquiatras realizam, há muito ruído. Diante do mesmo …
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Episódio #260 - PQU Entrevista Luiz Augusto Rohde
56:12
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56:12E chegamos ao final da décima segunda temporada do PQU Podcast! Você que nos acompanha já sabe: a cada dez episódios uma entrevista. No episódio 260 quem nos conta como se deu sua carreira como psiquiatra, professor e pesquisador é o Luiz Augusto Rohde. Professor titular de psiquiatria da infância e adolescência da Universidade Federal do Rio Grand…
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Episódio #259 - Um mapa com lacunas importantes
18:23
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18:23Chegou às nossas mãos, como pode ter chegado às suas, um Mapa das Evidências sobre a efetividade da Cannabis Medicinal. No episódio 259 do PQU Podcast o analisamos no detalhe. Nosso resumo: não há evidências de qualidade que permitam que se faça qualquer coisa parecida com uma prática baseada em evidências quando se fala de canabinóides em transtor…
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Episódio #258 - 4 por 4 – Oito preceitos básicos da Entrevista Motivacional
26:46
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26:46Estou em dívida com você ouvinte há exatos 246 episódios. Prometi no episódio de número 12 que a Entrevista Motivacional voltaria ao PQU Podcast. Não devo mais, ela está de volta! A quarta edição do livro de Willian Miller e Stephen Rollnick intitulado Entrevista Motivacional, ajudando pessoas a mudar e crescer me inspirou e no episódio 258 do PQU …
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Episódio #257 - A Hipótese do Espectro Bipolar
28:28
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28:28Frequentemente, na clínica, nos deparamos com casos complexos, que não conseguimos localizar em uma das categorias diagnósticas que facilmente identificamos nos quadros prototípicos. Temos nesta zona cinzenta, por exemplo, sintomas de humor com características mistas: depressão, ansiedade e agitação psicomotora fazendo parte da mesma síndrome. No e…
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Episódio #256 - Uso de ISRS no puerpério
23:08
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23:08O transtorno depressivo perinatal é uma das condições psiquiátricas mais prevalentes no puerpério, podendo estar presente em até 15% das puérperas. Quando não tratado, pode trazer consequências negativas não só para a portadora, mas também para seus filhos e parceiros. Nesse sentido, diversos estudos apontam que o uso de antidepressivos no período …
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Episódio #255 - Irritabilidade na Infância: quando a psicopatologia é fundamental
21:02
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21:02No episódio 255 do PQU Podcast, temos uma estréia! É com muita satisfação que recebemos nos estúdios da Vira Disco o Felipe Pinheiro de Figueiredo. O Felipe, que fez sua residência em psiquiatria e seu doutorado aqui em Ribeirão Preto, atualmente é psiquiatra em Maringá onde foi professor na UNINGA e Unicesumar e faz um trabalho de excelência no at…
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